济南医保参保人产前检查费纳入门诊报销-新华网
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2025 01/04 09:03:54
来源:济南日报

济南医保参保人产前检查费纳入门诊报销

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  记者今天(1月3日)从市医保局获悉,自2025年1月1日起,济南市调整生育保险产前检查费相关政策,参保人在定点医疗机构做产前检查时,发生的统筹金支付范围内的费用可按照普通门诊报销标准直接联网报销。

  市医保局待遇保障处处长王波介绍,职工医保参保人的产前检查费报销,起付线全年累计计算,在三级医院起付线800元、二级医院400元、一级及以下医疗机构200元,报销比例为三级医院60%、二级医院70%、一级及以下医疗机构80%,在定点中医综合性医院进行产前检查的起付标准降低20%。此外,居民医保女参保人可到签约的普通门诊统筹定点医疗机构享受待遇,不设起付标准,报销比例65%,最高可报销500元。

  就诊孕妇王女士说:“今天来做产检得知产前检查费纳入医保了,对我们孕妈妈来说真是一个好消息。今天产检花了400多元,按照800元的起付线,下次产检的时候就应该能报销了。”

  市妇幼保健院副院长邹卉表示,随着国家对生育政策的调整,保障母婴健康的医疗服务越来越多,市民对产前检查纳入门诊统筹的需求还是很大的,这对保障产妇的孕期健康和母婴安全有极大促进作用。对于孕妈妈来说,产检的流程是不变的,门诊统筹会自动进行医疗报销,不会增加流程上的手续。(记者 王晓菲 通讯员 夏天)(完)

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