春节期间，大家围坐在一起，吃着热气腾腾的饭菜，分享着过去一年的生活点滴，但也别忘记要吃的健康。今天，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）心内科主任医师赵鹏给大家介绍一下“三高”（高血压、高血糖、高血脂）之外的“第四高”——高尿酸。

  尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物。通常嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸，再由肾脏和肠道排出，三分之一由肠道随粪便排出，更多的是经肾脏随尿液排出。如果体内积聚过多尿酸，就会造成痛风。痛风的病理基础是高尿酸血症，当血液中尿酸浓度高于正常时，就会以尿酸盐结晶的方式析出，沉积在关节、心血管、肾脏和胰腺等处，通常首先表现为突发性关节红肿热痛。 

  尿酸增高在不同的阶段会有不同的表现

  无症状高尿酸血症

  抽血化验可发现血尿酸浓度增高，但未出现关节炎、高尿酸石或肾结石等临床症状。这时期除非做化验，一般不易察觉。无症状高尿酸血症可持续10～20年，有的可终身不出现高尿酸。一般来说血尿酸水平越高，出现高尿酸的危险性越大。

  急性高尿酸性关节炎

  四季均可发病，以春、秋季最多。关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受湿冷、某些药物、感染及外科手术等均可诱发急性发作。这些因素可使本已呈过饱和状态的尿酸形成针状结晶沉积在关节滑液中结晶体被体内白细胞视为异己而被吞噬，被吞噬后释放炎性因子引起急性发作。

  痛风性关节炎

  一般发作部位为大拇指关节，踝关节，膝关节等。长期痛风患者有的发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中惊醒。痛风初期，发作多见于下肢痛风也可以出现肾脏损害。  

  如何控制尿酸的增高呢？以下是一些控制的方法：

  1.健康饮食

  限制嘌呤摄入：避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等。  

  增加蔬果摄入：多吃蔬菜、水果等富含维生素C和钾的食物，有助于降低尿酸水平。 

  控制热量和碳水化合物摄入：避免过度摄入热量和碳水化合物，以维持健康的体重。

  2.多喝水

  充足的水分摄入有助于促进尿酸排泄，可降低尿酸水平。

  3.适量运动

  适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以帮助控制体重，提高尿酸代谢率。

  4.戒烟限酒

  吸烟和饮酒会增加尿酸生成，应尽量避免。

  5.药物治疗

  如果尿酸水平过高或出现痛风症状，医生可能会开具药物治疗，如利尿剂、降尿酸药等。

  6.定期复查

  定期检测尿酸水平，以便及时调整治疗方案。

  总之，控制尿酸需要综合考虑饮食、生活方式和药物治疗等多方面因素。特别是在春节走亲会友，难免会比平时多吃多喝一点，我们也要注意潜在的尿酸增高。如果尿酸水平过高或出现痛风症状，应及时就医，以便进行有效的治疗。